Лізиноприл або Лозартан - що краще вибрати?

Останнім часом артеріальна гіпертензія зустрічається у пацієнтів не тільки похилого віку, а й середній віковій категорії. У зв'язку з високим попитом на препарати, здатні боротися з цим захворюванням, на фармакологічний ринок випускається все більше і більше подібних засобів.

Перед застосуванням того чи іншого медикаменту слід вивчити протипоказання і механізм впливу на організм. Сьогодні ми проведемо порівняльну характеристику двох препаратів - це Лізиноприл і Лозартан.

лізиноприл

Лізиноприл належить до фармакологічної групи інгібіторів АПФ, код АТХ - С09АА03. Ліки даної групи прекрасно знижують артеріальний тиск, а також перешкоджають процесу гіпертрофії міокарда. Завдяки дії Лізиноприлу не тільки зменшується концентрація медіаторів, що викликають звуження кровоносних судин, а й стимулюється струм крові в серцевому м'язі. За рахунок цього у тих, хто страждає серцево-судинними захворюваннями, істотно менше стає загроза тромбоутворення в судинах серця, яке може стати першопричиною інфаркту.

На аптечних прилавках представлено ліки в таблетованій вигляді, ці таблетки необхідно приймати вранці строго у встановлений час. Пігулку слід пити один раз в 24 години, незалежно від часу трапези, мінімальна добова доза - 5 мг, однак при гострій необхідності її можна збільшити. Гранична норма - 40 мг / добу.

Є такі протипоказання:

  • Висока чутливість до будь-яких засобів, переважною АПФ.
  • Набряк Квінке спадкового характеру.
  • Набряк Квінке в анамнезі.

Заборонено лікування лізиноприлом в період виношування плоду, під час вироблення грудного молока, якщо дитина перебуває на натуральному вигодовуванні.

З великою осторогою застосовується при:

  1. Цереброваскулярних захворюваннях.
  2. Аортальному стенозі.
  3. Цукровому діабеті.
  4. Тяжкому перебігу аутоімунних системних захворюваннях сполучних тканин.
  5. Гіпотензії.
  6. Гіперкаліміі.
  7. Стеноз ниркової артерії (у разі наявності у пацієнта лише однієї нирки).

Також тільки під суворим лікарським контролем можна використовувати медикамент після операції з трансплантації нирок, пацієнтам, що дотримують дієту з обмеженням споживання солі, літнім людям.

Слід знати, що використання лікарського засобу може викликати побічні реакції в організмі. Це може бути пригніченість свідомості, розлад кишечника, підвищена втома, а також больові відчуття в горлі і сухий кашель.

лозартан

Лозартан - препарат, який, як і Лізиноприл, спрямований на зниження артеріального тиску. Однак він має зовсім інший код АТХ - С09СА01, а також відноситься до іншої фармакологічної групи - антагоністи рецепторів ангіотензину. Іншими словами, дані ліки діє як блокіратор на рецептори в судинах і серцевому м'язі, а також в надниркових залозах, мозку, печінці та нирках, які схильні до дії медіатора.

Лозартан призначається пацієнтам при наступних патологічних станах:

  • Затяжний серцевої недостатності, у випадках, коли терапія інгібіторами АПФ виявилася неефективною, або пацієнт має до них індивідуальну непереносимість.
  • гіпертонічний криз.
  • артеріальної гіпертензії, якої супроводжує гіпертрофія лівого шлуночка - у вигляді профілактичного заходу для зниження загрози виникнення інсульту.

На відміну від Лізиноприлу, даний медикамент показано приймати з метою захисту ниркових функцій у хворих, що страждають на ЦД типу 2 з протеїнурією.

Пероральний прийом медикаменту показаний один раз на добу в той же самий час незалежно від вживання їжі. При артеріальній гіпертензії випивають 50мг за прийом. При ХСН початкова доза - 12, 5 мг, через тиждень її потрібно збільшити до 25 мг, а потім через сім днів - ще вдвічі.

Не можна пити Лозартан під час вагітності та в період годування малюка грудьми, заборонено лікування при гіперчутливості до будь-якого зі складових ліки, а також до досягнення пацієнтом 18 років.

Серед побічних ефектів - підвищене потовиділення, запаморочення, розлад сну і пам'яті, діарея, відчуття сухого мови, сухі шкірні покриви.

Переваги та недоліки Лізиноприлу і лозартан

Отже, що ж краще - інгібітори АПФ або ж блокатори ангіотензин рецепторів?

Лізиноприл має ряд переваг:

  1. Висока біодоступність.
  2. Пролонгований ефект.
  3. Порівняно невисока вартість.
  4. Можливість використання пацієнтами юного віку.
  5. Випуск в різноманітних дозуваннях, можна підібрати ту, що необхідна саме вам.

Однак є показники, які вказують на недоліки даного медикаменту. До мінусів можна віднести:

  • Негативний вплив на печінку.
  • Зниження терапевтичного ефекту при тривалому використанні.
  • Виникнення сухого гавкаючого кашлю, особливо у літніх пацієнтів.

В ході клінічних досліджень і експериментів з'ясувалося, що Лозартан має більше позитивних відгуків від пацієнтів з підвищеним артеріальним тиском, ніж Лізиноприл. Однак пацієнтам, які вибирають препарат для профілактики гіпертрофії міокарда лівого шлуночка, слід вибрати Лізиноприл, так як він більш ефективний в цьому напрямку, а також гарний у профілактиці нефропатії.

При всіляких розладах когнітивних функцій слід зупинити свій вибір на лозартаном.

Обидва препарати добре справляються з проблемою підвищеного артеріального тиску, проте який з них вибрати, підкаже тільки лікуючий лікар, грунтуючись на лабораторних дослідженнях.

Рекомендуємо

Хайлайтер і консилер: що спільного і в чому різниця
2019
Який препарат краще і ефективніше «Аміксин» або «Ергоферон»
2019
Чим ядерна реакція відрізняється від термоядерної
2019