«Фелодипін» або «Амлодипін»: в чому відмінності і що краще

У сучасному світі гіпертонічна хвороба досить поширена як серед літніх людей, так і серед молоді. Вона призводить до серцево-судинних захворювань. Летальний результат, від яких трапляється набагато частіше, ніж від інших патологій. Тому необхідно своєчасно лікувати артеріальну гіпертензію. Одне з провідних місць в терапії займають блокатори кальцієвих каналів. До даної фармакологічної групи належать Фелодипін і Амлодипін. Багатьох пацієнтів цікавить, який з препаратів ефективніше. Щоб дати відповідь на це питання, потрібно докладніше вивчити кожен з них.

фелодіпін

Активна речовина - фелодипін. Випускається у формі таблеток. Має антиангінальну та гіпотензивну дію.

Гіпотензивну дію обумовлено зниженням опірності судин. За рахунок цього артеріальний тиск у пацієнта знижується не тільки в стані спокою, а й при виконанні фізичних навантажень. На початкових етапах лікування можливе підвищення ЧСС. Гіпотензивну дію препарату триває протягом доби.

Антиішемічна дія обумовлена ​​поліпшенню кровопостачання серцевого м'яза. Знижується потреба міокарда в кисні.

Всмоктування речовини не залежить від прийому їжі і відбувається практично в повному обсязі. Біодоступність в середньому становить 15%. Максимальна концентрація препарату спостерігається через 3-5 годин. Час напіввиведення становить 25 годин. Близько 70% виводиться нирками, а решта - кишечником.

Показаннями є:

  1. Гіпертонічна хвороба.
  2. Стенокардія.
  3. Хвороба Рейно (симптоматична терапія).

Протипоказаннями є:

  • Індивідуальна непереносимість препарату.
  • Вагітність і грудне вигодовування.
  • Кардіогенний шок.
  • Інфаркт міокарда.
  • Нестабільна стенокардія.
  • Артеріальна гіпотензія.
  • Діти до 18 років.

З обережністю необхідно застосовувати при порушенні роботи нирок, серцевої недостатності, мітральному або аортальному стенозі і людям похилого віку.

Таблетки рекомендується приймати натщесерце, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю води. Також дозволяється прийом з маловуглеводних їжею.

Дозування підбирається лікарем індивідуально. Середня дозування становить 5-10 мг на добу. Людям, з порушеннями роботи нирок, а також літнім людям, рекомендується починати прийом з дозування 2, 5 мг.

амлодипін

Активна речовина - амлодипіну безілат. Має гіпотензивну та антиангінальну дію. Випускається у формі таблеток.

Антиангінальний ефект відбувається за рахунок розширення артеріол і артерій, що дозволяє знизити вираженість ішемії міокарда.

Гіпотензивний ефект має дозозалежний характер. Прийом препарату знижує артеріальний тиск протягом доби.

Показаннями є:

  1. Гіпертонічна хвороба.
  2. Стенокардія.
  3. Хронічна серцева недостатність у формі декомпенсації.
  4. Безбольової варіант інфаркту міокарда.

Протипоказаннями є:

  • Індивідуальна непереносимість препарату.
  • Вагітність і період лактації.
  • Артеріальна гіпотонія.
  • Аортальний стеноз.
  • Гострий інфаркт міокарда.
  • Захворювання нирок.
  • Діти до 18 років.
  • Мітральний стеноз.

Початкова дозування препарату становить 5 мг. Протягом двох тижнів вона поступово збільшується до 10 мг одноразово. При артеріальній гіпертонії дозування становить 2, 5-5 мг на добу. Також можливе застосування для профілактики нападів стенокардії. В такому випадку приймається 10 мг на добу.

Що вибрати?

Обидва препарати відносяться до однієї фармакологічної групи. По механізму дії особливих відмінностей немає. Основна відмінність - це те, що при однаковій дозуванні Фелодипін в 1, 5 рази швидше виводиться з організму, що зменшує тривалість дії. Концентрація препарату в крові також зменшується. Саме тому таблетки випускаються в спеціальній оболонці, яка дозволяє продовжити гіпотензивний ефект. Це дозволяє домогтися аналогічного прийому з амлодипін - 1 раз на добу. Тому Фелодипін коштує набагато більше, ніж його аналог. Ціна Амлодипіну становить 70-150 рублів в той час, як ціна фелодипіном становить близько 300 рублів.

При неправильному прийомі або наявності протипоказань можуть розвинутися побічні дії. Перелік досить великий, починаючи від запаморочення і закінчуючи набряком Квінке. Також обидва препарати заборонено приймати вагітним жінкам і дітям.

Незважаючи на те, що Фелодипін має спеціальну оболонку, в ході досліджень було виявлено, що амлодипін діє ефективніше. При вимірах артеріального тиску вранці і ввечері він показав кращий результат. Рівень амлодипіну в крові коливається незначно. Це актуально для пацієнтів, які іноді пропускають прийом препарату.

При стабільній стенокардії при прийомі 10 мг, Фелодипін показав більш хороший результат на переносимість фізичних навантажень. При прийомі 5 мг, ефективність обох препаратів приблизно однакова.

На відміну від фелодипіном, амлодипін погано взаємодіє зі симвастатину. В результаті цього може розвинутися міопатія. Якщо потрібно спільне застосування, то добова доза симвастатину не повинна перевищувати 20 мг.

Фелодіпін має велику кількість переваг:

  1. Має пролонговану дію, що дозволяє приймати препарат раз на добу.
  2. Знижує реабсорбцію натрію, але при цьому не впливає на концентрацію калію.
  3. При тривалому прийомі знижує ризик нападу стенокардії, покращує кровообіг.
  4. При тривалому прийомі не виникає накопичувальний ефект.
  5. Чи не підвищує рівень холестерину і глюкози.
  6. Можливо приймати не тільки при гіпертонії, а й при деяких серцево-судинних захворюваннях.

У Амлодипіну також є ряд позитивних сторін:

  • Висока біодоступність.
  • Низька ціна.
  • Досить приймати 1 раз на добу.
  • Можливе застосування для профілактики нападів стенокардії.

Таким чином, обидва препарати досить ефективно борються з підвищеним артеріальним тиском. Кожен має ряд переваг. Однак вибирати конкретний препарат і дозування повинен лікар. Самолікування може згубно позначитися на здоров'ї пацієнта.

Рекомендуємо

Лінекс і Лактофільтрум: чим вони відрізняються і що краще
2019
Що краще Дюспаталін або Ніаспам і чим відрізняються кошти?
2019
Чим тварини відрізняються від ссавців
2019