Чим фарингіт відрізняється від ангіни: опис і відмінності

Різі при ковтанні в горлі і загальне погане самопочуття часто штовхає людей починати лікування самостійно. Однак, якщо не стає краще, необхідно звертатися за допомогою до лікаря. Важливо уточнити діагноз і почати правильну терапію, щоб уникнути ускладнень в перебігу хвороби і в ході терапії.

Місце і причина запалення при фарингіті і ангіні,

Гострий фарингіт - це запалення слизової глотки, спровоковане різними збудниками, алергічною реакцією, травмами (чужорідне тіло, операції на глотки, опіки окропом, парою, кислотою або лугом.

Більшість фарингітів викликано вірусами, головними з яких є риновіруси, тобто близько 70% фарингітів є проявом респіраторної інфекції.

Ангіна - запалення лімфатичного кільця, частіше мигдалин, а також слизової глотки.

У дорослих зазвичай беруть участь в процесі мигдалики, а у дітей - глоткова. Ангіни рідко виникають до трьох і після п'ятдесяти років, що виникає з - за недостатнього розвитку в ранньому віці, а у дорослих навпаки, із згасанням захисної роботи мигдалин. Часто ангінами хворіють люди, що живуть у великих населених пунктах.

Близько 30% ангін викликано гемолітичним стрептококом. В інших випадках збудниками є інші бактерії.

Запалення лімфатичного кільця розвивається як при надходженні збудника із зовні, так і при активації власної флори людини, частіше на тлі зниження імунітету.

Прояви фарингітів і ангін

Перебіг ангіни проявляється:

  • Місцево: запаленням мигдалин і слизової глотки.
  • Спільними симптомами - інтоксикацією (вираженою слабкістю, підвищенням температури).

Ця хвороба, при неправильному лікуванні схильна до розвитку ускладнень:

  1. Паратонзілітов або абсцесів в області глотки.
  2. Медіастенітов.
  3. Гломерулонефритів.
  4. Ревматизму.

За скаргами відокремити фарингіт від ангіни самому пацієнту важко.

В обох випадках хвороба може проявлятися:

  • Місцево - болі при ковтанні, почервоніння в горлі.
  • Спільними симптомами - слабкістю, температурою.

Але є і відмінності.

При гострому фарингіті виникають:

  • Першіння і сухість в горлі.
  • Біль посилюється при ковтанні (особливо при «порожньому глотці»), часто іррадіює в вуха.
  • Збільшення і чутливість верхніх шийних лімфовузлів.

При огляді горла чітко видно почервоніння задньої стінки глотки, дужок неба і запалені лімфоїдні гранули, немає запалення мигдалин, що виникає при ангіні.

Як правило, є набряклість і почервоніння слизової носа і носоглотки. При ангіні теж виникають болі в горлі.

Однак, під час огляду видно:

  1. Набряк, почервоніння і нальоти на мигдалинах.
  2. З лакун виділяється гній.
  3. На поверхнях мигдалин - гнійні пухирці.

Можуть запалюватися практично всі мигдалини.

Як і при фарингіті, при ангіні може розвиватися запалення верхніх шийних лімфовузлів. Загальні симптоми проявляються слабкістю, розбитістю, температурою до 40, болями в суглобах, м'язах, серці, ознобами.

діагностика

Встановлення діагнозу ангіни або фарингіту не представляє великої проблеми.

В основі лежать кілька послідовний дій.

  1. Ретельний розпитування пацієнта із з'ясуванням скарг і особливостей початку і перебігу хвороби.
  2. Огляд місця хвороби (горла) - фарингоскопия, з виявленням типових змін для хвороби.

3) Обстеження:

  • Загальні аналізи сечі і крові.
  • Мазок із зіву.
  • Специфічна діагностика бета - гемолітичного стрептокока (культуральне дослідження або експрес метод).

Культуральне дослідження - мазок із зіву з посівом на кров'яний агар - агар для виявлення збудника запалення.

Експрес - діагностика зручна тому, що дає результат «у ліжку пацієнта». Однак її чутливість різко знижується, якщо хворий хоча б одноразово приймав антибіотик.

лікування фарингіту

Неускладнений фарингіт не вимагає прийому антибіотиків.

Призначається смптоматіческое лікування:

  • Щадна, що обволікає глотку, дієта.
  • Зігрівання ніг.
  • Сухі компреси на шию.
  • Молоко з медом, інгаляції парою, полоскання горла.

Місцеве призначають антисептики і знеболюючі. Прийом жарознижуючих (парацетамол).

Так само лікують найбільш легку ангіну - катаральну.

Вона проявляється:

  • Спільними симптомами.
  • Набряком, яскравим почервонінням мигдалин.

При лікування гострого фарингіту антибіотики призначають:

  • Якщо приєднується мікробна інфекція;
  • Гострий фарингіт поєднується з ексудативної ангіною (фолікулярної, лакунарній).

Антибіотики при гострому фарингіті поєднують з призначенням місцевих антимікробних препаратів (фузафунгин, амбазон, бензидамін, гексітідін).

Прояви лакунарной і фолікулярної ангін

При лакунарній ангіні крім набряклості і почервоніння мигдалин помітні білясті нальоти на них, які легко видаляються. У лакунах накопичується фіброзно - гнійне виділення. Значно виражені лихоманка і інтоксикація.

При фолікулярну ангіну під гіперемійованою слизової розташовано безліч нагноившихся біло - жовтих фолікулів. Для цієї форми хвороби характерна виражена інтоксикація, озноб, сильні болі в м'язах горлі, суглобах.

лікування ангіни

При важкому стані пацієнта з ангіною госпіталізують в стаціонар.

При незначній інтоксикації проводять лікування вдома.

  1. Перші три - чотири дні хвороби призначають постільний режим.
  2. Рясне лужне пиття.
  3. Дієта, багата молочними, рослинними продуктами, вітаміном С.
  4. Призначають антибактеріальну терапію.

Оптимальний курс призначення анібіотіков - 10 днів.

Першим препаратом при лікуванні ангіни є амоксицилін з клавулоновою кислотою (АУГМЕНТИН), при непереносимості - макроліди (азитроміцин, кларитроміцин, еритроміцин.

Так само призначають:

  • Жарознижуючі, аналгетики.
  • Дезінтоксикаційна терапія.

Змазування мигдалин не показані, крім ангіни Симановского - Венс.

Необхідне спостереження ЛОР - лікаря, щоб не пропустити паратонзиллит.

критерії одужання

При вчасно розпочатому і правильному лікуванні фарингітів і ангін, процес закінчується через сім - десять днів.

Ознаки хорошого лікування:

  • Зниження температури.
  • Поліпшення загального стану.
  • Зникнення болю в горлі.
  • Менше почервоніння мигдалин.
  • Зникнення гнійних і фібринозних нальотів і виділень.
  • Зниження хворобливості і розмірів запалених лімфовузлів.

Якщо протягом 2 - 3 діб немає поліпшення, то необхідно змінити антибіотик або шлях його введення і ще раз провести уточнення діагнозу.

висновок

Відмінності фарингіту та ангіни складаються:

  1. У різному місці розвитку запалення .;
  2. Відміну збудників інфекційного процесу.
  3. Ангіни відрізняються від фарингітів більшою тяжкістю перебігу хвороби і серйозними ускладненнями в разі неефективного лікування.
  4. Дещо різняться так само і підходи до призначення антибіотиків при цих станах.

Рекомендуємо

Чим жінка сиповка відрізняється від жінки корольок
2019
Відмінності державного диплома і диплома державного зразка
2019
Що краще вибрати Арбідол або Інгавірін?
2019